В следующих разделах мы расскажем о дополнительных подходах, которые могут помочь вам справиться с акне. Приведенные ниже стратегии не предназначены для замены стандартного лечения.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем вносить какие-либо существенные изменения в свой распорядок дня.
Образ жизни
- Светотерапия
Было доказано, что красный свет , синий свет и их комбинация улучшают состояние при угревой сыпи. В одном исследовании комбинация была более эффективной, чем не только длина волны по отдельности, но и одобренный FDA препарат бензоилпероксид.
Большинство эффектов красного света происходит за счет поглощения света митохондриями клеток. В клеточных исследованиях цитохром-с-оксидаза в митохондриях поглощает красный свет, что приводит к высвобождению оксида азота, увеличению АТФ и снижению окислительного стресса.
Синий свет активирует белки, содержащие светочувствительные молекулы (порфирины и флавоны), и увеличивает митохондриальную активность и окислительный стресс. Клетки кожи реагируют, высвобождая молекулы, которые способствуют воспалению и контролируют рост кожи. Кроме того, синий свет убивал вызывающие акне бактерии Cutibacterium acnes в пробирках.
- Отшелушивание
Отшелушивание — это удаление омертвевших клеток кожи с помощью щетки/скраба или применения кислоты, которая их растворяет. Считается, что отшелушивание помогает при угревой сыпи, удаляя клетки кожи, которые закупоривают поры, и позволяя средствам против угревой сыпи проникать глубже.
Ряд исследований поддерживает использование отшелушивания такими химическими веществами, как салициловая кислота, молочная кислота, раствор Джесснера и фенол, в качестве вспомогательной терапии акне.
Другой метод отшелушивания (микродермабразия) улучшил акне и рубцы в двух небольших испытаниях.
- Снижение стресса
Исследования у подростков и молодых людей связывают стресс с усилением тяжести акне, особенно у мужчин.
В небольшом клиническом испытании релаксационная терапия, сочетающая в себе биологическую обратную связь и когнитивные образы, помогла улучшить состояние акне. Считается, что гормоны, выделяемые во время стресса, увеличивают как производство жира, так и воспаление кожи. Стресс также может замедлить заживление ран от прыщей.
Мы рекомендуем устранять источники стресса в вашей жизни, либо занимаясь хобби, избавляющим от стресса (например, йогой или медитацией), либо обращаясь за профессиональной помощью.
Диета
- Избегайте продуктов с высоким ГИ
Данные показывают, что инсулин увеличивает выработку жира в коже. Это говорит о том, что продукты, которые быстро повышают уровень инсулина в крови (продукты с высоким гликемическим индексом ), такие как хлеб, пирожные, конфеты, сладкие безалкогольные напитки и выпечка, могут увеличить риск и тяжесть акне, в то время как продукты с низким гликемическим индексом, такие как фрукты, овощи, бобовые, орехи и цельные зерна могут быть защитными.
В соответствии с этим люди, не употребляющие рафинированные углеводы, не страдают акне. Более того, диета с низким гликемическим индексом, которой следовали в течение 12 недель, уменьшила акне в двух клинических испытаниях.
- Ограничение потребления молочных продуктов
Акне отсутствует у населения, не употребляющего молоко или молочные продукты. Два исследования подростков связывают высокое потребление молока и молочных продуктов с акне, возможно, из-за гормонов и биологически активных молекул, содержащихся в молоке.
- EGCG
В 2 клинических испытаниях ежедневный прием экстракта зеленого чая без кофеина в течение 4 недель уменьшал акне на носу, подбородке и вокруг рта.
Клеточные исследования показали, что галлат эпигаллокатехина EGCG может блокировать секрецию жира в коже и ингибировать микроб, вызывающий акне (Cutibacterium acnes).
- Жирная рыба (Омега-3)
Несколько исследований связывают низкое потребление с пищей рыбы и морепродуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, с увеличением частоты и тяжести акне.
Жирная рыба, такая как скумбрия, лосось, сардины и сельдь, особенно богата Омега-3 жирными кислотами.
- Цинк
Исследования показывают, что люди с низким уровнем цинка чаще страдают тяжелыми формами акне.
Хорошие пищевые источники цинка включают красное мясо, морепродукты, молочные продукты, орехи, бобовые и цельные зерна.
Дополнения
- Альфа-гидроксикислоты (АНА)
Альфа-гидроксикислоты (AHA) представляют собой класс химических веществ, которые можно найти в определенных продуктах питания или получить синтетическим путем. Они являются обычными ингредиентами косметических продуктов.
AHA, такие как гликолевая кислота и глюконолактон, а также кремы, содержащие определенные смеси AHA, уменьшали тяжесть акне легкой и средней степени тяжести и улучшали внешний вид шрамов от угревой сыпи при нанесении на кожу в нескольких исследованиях.
Продукты AHA для местного применения, вероятно, безопасны при правильном использовании. Однако высокие концентрации (более 10%) могут вызывать ожоги кожи.
- Цинк
Ряд небольших клинических испытаний показывает, что прием добавок цинка (сульфата цинка или глюконата цинка) может улучшить состояние акне.
Комбинация цинка для местного применения с антибиотиком эритромицином также улучшала состояние кожи при угревой сыпи и снижала выработку жира в коже в нескольких исследованиях.
Использование добавок цинка, вероятно, безопасно, если дозы не превышают верхний предел в 40 мг в день (для взрослых). Прием слишком большого количества может вызвать боль в желудке и раздражение кишечника.
- Ниацинамид
Ниацинамид — одна из двух форм витамина В3 (ниацин). Ниацинамид необходим для производства НАД+/НАДН и НАДФ+/НАДФН, которые замедляют старение и поддерживают восстановление клеток, иммунную функцию и использование энергии в организме.
Ниацинамид снижал чрезмерное выделение кожного сала, распространенную причину акне, в двух клинических испытаниях. Другие исследования показали, что он также увеличивает количество полезных липидов кожи, называемых церамидами, тем самым укрепляя кожный барьер и помогая увлажнять кожу.
В клинических исследованиях людей с акне легкой и средней степени тяжести гель с ниацинамидом улучшал состояние акне и уменьшал очаги акне. Ниацинамид лучше работал у людей с жирной кожей и в некоторых исследованиях был столь же эффективен, как антибиотик клиндамицин.
Однако добавление ниацинамида к клиндамицину не имело эффекта или было лишь немного лучше, чем клиндамицин отдельно в 3 дополнительных исследованиях. Пероральный ниацинамид в сочетании с цинком, медью, азелаиновой кислотой, пиридоксином и фолиевой кислотой уменьшал тяжесть акне и улучшал общий внешний вид кожи так же эффективно, как антибиотикотерапия в двух клинических испытаниях.
- Рыбий жир/Омега-3
Жирные кислоты Омега-3 в рыбьем жире (DHA и EPA) обладают противовоспалительным действием, возможно, помогая при воспалении, связанном с акне.
Добавка рыбьего жира улучшила общую тяжесть акне в двух клинических испытаниях и нескольких тематических исследованиях, особенно для людей с акне средней и тяжелой степени.
- Масло чайного дерева
Масло чайного дерева обладает антимикробными свойствами в отношении различных микробов, в том числе вызывающих акне бактерий Cutibacterium acnes и Staphylococcus epidermidis . Более того, он даже убил три бактериальных штамма, которые могут вызывать устойчивые к антибиотикам прыщи (принадлежащие Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis и Cutibacterium acnes ).
Масло чайного дерева для местного применения уменьшало тяжесть акне легкой и средней степени тяжести в 3 клинических испытаниях. Один из составов был так же эффективен, как лосьон с перекисью бензоила, хотя, по-видимому, работал медленнее. Точно так же мультитравяные гели с маслом чайного дерева были по крайней мере столь же эффективны, как и обычные методы лечения в двух исследованиях.
Масло чайного дерева очень сильнодействующее и может вызвать покраснение и раздражение при нанесении непосредственно на кожу, но оно безопасно при разбавлении маслом-носителем. И наоборот, проглатывание масла чайного дерева небезопасно.
- Зеленый чай
Зеленый чай содержит противовоспалительные и антибактериальные соединения, такие как флавоноиды и дубильные вещества.
Местные растворы с 2-3% зеленого чая уменьшали выработку жира у здоровых добровольцев и количество акне у людей с этим заболеванием.
В другом исследовании раствор для местного применения с соединением зеленого чая эпигаллокатехин галлат (EGCG) уменьшал тяжесть акне.
Клеточные исследования показали, что галлат эпигаллокатехина может блокировать секрецию жира в коже и ингибировать микроб, вызывающий акне (Cutibacterium acnes).
- Алоэ вера
Алоэ вера помогает бороться с бактериями, уменьшает воспаление и способствует заживлению ран при нанесении на кожу, что делает его популярным средством для лечения различных кожных заболеваний.
Компоненты алоэ, такие как лупеол, салициловая кислота, азот мочевины , коричная кислота, фенолы и сера, могут бороться с бактериями, вызывающими акне.
Гель для местного применения с алоэ вера в сочетании с третиноиновым кремом оказался более эффективным при лечении акне, чем любое лечение по отдельности.
В другом исследовании лосьон для местного применения с алоэ вера и гвоздично-базиликовым маслом уменьшал угревую сыпь. Чем выше концентрация алоэ вера в препарате, тем эффективнее он был.
- Масло нима
Пероральные и местные препараты, содержащие масло нима и другие травы, показали эффективность против акне в нескольких исследованиях низкого качества.
Ним уменьшал воспаление и окислительный стресс в ответ на акне Cutibacterium в клеточном исследовании.
- Пробиотики
В небольшом клиническом исследовании пробиотик, содержащий Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus delbrueckii и Bifidobacterium bifidum, уменьшал количество очагов акне.
В другом исследовании штамм Saccharomyces boulardii под названием CBS 5926, принимаемый в течение 5 месяцев, улучшал внешний вид акне.
- Milk Thistle
В клинических испытаниях силимарин, содержащийся в расторопше, уменьшал тяжесть акне при ежедневном пероральном приеме в течение двух месяцев. Однако он был менее эффективен, чем антибиотик доксициклин.
В другом исследовании комбинация силимарина, N-ацетилцистеина и селена уменьшала угревую сыпь через 8 недель на 53%.
- L-карнитин
Нанесение состава с L-карнитином и другими соединениями на лицо два раза в день в течение 8 недель уменьшило количество очагов акне и улучшило качество жизни в 2 клинических испытаниях.
В качестве альтернативы, добавка L-карнитина уменьшила мышечную боль и усталость от лечения изотретиноином кистозных угрей в исследовании.
- Пивные дрожжи
В клинических испытаниях препарат пивных дрожжей вылечил или улучшил прыщи у более чем 80% людей.
Пивные дрожжи могут помочь при акне благодаря своему антибактериальному действию.
- Масло семян конопли
Крем с 3% маслом семян конопли уменьшает выработку кожного жира и покраснение, что позволяет предположить, что он может помочь в лечении акне.
В пробирках экстракт семян конопли убивал вызывающий прыщи микроб Cutibacterium acnes.
- N-ацетилцистеин (NAC)
В одном исследовании гель с 5% NAC помог уменьшить акне легкой и средней степени тяжести.
- Гуггул
Небольшое клиническое исследование показало, что пероральные добавки гуггула могут быть столь же эффективными, как антибиотик тетрациклин, для лечения узловато-кистозных угрей, тяжелой формы акне.
- Ресвератрол
Ресвератрол — это растительное соединение с антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Его можно найти в винограде, красном вине и некоторых видах ягод.
В пилотном исследовании гель, содержащий ресвератрол, уменьшил выраженность прыщей на лице почти на 70% и улучшил общее состояние кожи более чем на 50% за 2 месяца. Команда обнаружила, что косметические продукты с ресвератролом стабильны и не портятся при хранении в холодильнике.
- Европейский барбарис
Экстракт плодов европейского барбариса улучшил акне средней и тяжелой степени без серьезных побочных эффектов в небольшом испытании на подростках.
- Феллодендрон
В предварительном клиническом исследовании применение маски для лица с феллодендроном в течение 8 недель уменьшало тяжесть акне.